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走出疫情后,上海市民需要怎樣的醫(yī)療服務(wù)?頂天、立地、強腰的醫(yī)療大格局這樣發(fā)展

2023-07-01 20:38:00

黨的二十大報告指出,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,完善人民健康促進(jìn)政策。

上海處于經(jīng)濟發(fā)達(dá)的長三角地區(qū),以三甲醫(yī)院為核心的優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)資源高度集聚。近年來,上海通過體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,大力構(gòu)筑“頂天立地強腰”的醫(yī)療衛(wèi)生大格局,打造高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系,不斷提升人民群眾健康水平。


(相關(guān)資料圖)

頂天:疑難疾病的診斷水平持續(xù)提升

47歲的張麗(化名)右眼球不能向外看,看東西出現(xiàn)重影,她先后輾轉(zhuǎn)北京、廣州等多家醫(yī)院,檢查提示右側(cè)眼球外展運動障礙,診斷為右側(cè)外展神經(jīng)麻痹。可是,誰是罪魁禍?zhǔn)祝冀K未有答案,歷經(jīng)各種治療都不見好轉(zhuǎn)。絕望之際,張麗來到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院神經(jīng)外科救助,檢查后發(fā)現(xiàn),張麗右側(cè)小腦前下動脈明顯壓迫右側(cè)外展神經(jīng),導(dǎo)致外展神經(jīng)出現(xiàn) “短路”。李世亭教授團隊采用顯微血管減壓手術(shù),為患者修復(fù)外展神經(jīng)麻痹。這一手術(shù)的成功實施,為原發(fā)性外展神經(jīng)麻痹的治療提供了新的可能。

近年來,上海三級公立醫(yī)院立足診治急危重癥、疑難復(fù)雜疾病的功能定位,持續(xù)提升臨床技能、醫(yī)療質(zhì)量和科技創(chuàng)新能力,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

今年的政府工作報告提出,推動國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè),加快高水平醫(yī)院“一院多區(qū)”建設(shè)。

圖說:中山醫(yī)院 來源/采訪對象提供(除署名外,下同)

目前,上海已有多家醫(yī)院承擔(dān)了國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè);復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)項目則成為率先獲批立項的綜合類國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)項目。

圖說:華山金垂體融合病房

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院依托神經(jīng)疾病、傳染疾病、老年疾病的三大國家中心建設(shè),帶動一大批學(xué)科快速發(fā)展。去年,華山醫(yī)院成立罕見病中心,建立覆蓋診療全程的醫(yī)療服務(wù)體系,開設(shè)罕見病專病門診、罕見及疑難病多學(xué)科門診、罕見病融合病房等。其實,在華山醫(yī)院,復(fù)雜疾病診療“多兵種作戰(zhàn)”一直是傳統(tǒng),2018年,多學(xué)科合作模式再度升級,以疑難、復(fù)雜的垂體病診治為中心的“華山·金垂體”融合病房開設(shè),多學(xué)科密切合作,醫(yī)療質(zhì)量和診治效率大幅提升。

十多年前,小王被確診為重癥肌無力,長期依靠輪椅生活。2020年底,小王受邀參與華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科牽頭開展的國家多中心臨床藥物試驗,接受新藥治療。一年后,小王來到醫(yī)院隨訪,這是他第一次擺脫輪椅獨立行走到醫(yī)院。 “我第20次來華山醫(yī)院,從無力下樓到自己去商場,每天有一個小奇跡,現(xiàn)在終于把奇跡變成了日常。”他說。

輕觸屏幕,就能和醫(yī)生“面對面”;足不出戶,就能在線復(fù)診開藥;點擊手機,就能查看檢查化驗結(jié)果……在上海,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展迅速,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)全面推開,大大提升了患者的就醫(yī)體驗感。

在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院,通過5G等新技術(shù)應(yīng)用,打破醫(yī)療資源的流通性限制,將多院區(qū)、醫(yī)聯(lián)體、合作醫(yī)院的醫(yī)療資源和服務(wù),以標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)字化的方式映射至數(shù)字孿生平臺,實現(xiàn)醫(yī)療資源的高效統(tǒng)籌利用。通過線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及導(dǎo)引服務(wù)機器人、智能可穿戴手環(huán)等設(shè)備應(yīng)用優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,縮短患者門診平均等待時間30%,有效滿足患者便捷就醫(yī)需求。

過去,由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在市區(qū),地域醫(yī)療資源分布不均,如何解決這一困難?近年來,上海堅持推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射郊區(qū)、下沉社區(qū),逐步形成了城市醫(yī)療聯(lián)合體形態(tài)。比如,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院加快醫(yī)聯(lián)體建設(shè),建立了“緊密型醫(yī)聯(lián)體”“專科聯(lián)盟醫(yī)聯(lián)體”“仁濟—社區(qū)‘雙簽約’”三大不同路徑的管理模式,探索出三甲醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的“仁濟模式”。

圖說:瑞金金山院區(qū)效果圖

6月28日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院金山院區(qū)開工儀式舉行。項目從立項到開工僅用時182天。新建的金山院區(qū)將集門診、急診、住院、教學(xué)、科研等功能為一體,一期規(guī)劃床位400張,二期規(guī)劃床位800張,一期預(yù)計于2026年投入運營。中國工程院院士、瑞金醫(yī)院院長寧光表示,建成后的金山院區(qū)將立足服務(wù)金山區(qū)、服務(wù)上海南部地區(qū)、輻射長三角,為人民健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。

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